祁营洲:很多时候治病就像是放风筝——跟若干同学的互动答疑

王苏丹同学:老师,小孩在冬天老流鼻涕怎么办?
祁老师:依然站在中医的角度来思考。肺开窍于鼻,鼻涕中的涕跟哪个脏腑有关呢?答案是跟肺有关,因为肺在液为涕。在冬天流鼻涕,冬天本身是属于阴,因为秋冬属阴、春夏属阳,冬天往往天地之间的阴气相对较重,在阴气相对较重的季节流鼻涕只能说明体内的阳气不足。哪个阳气不足呢?肺阳不足呗,也就是肺中有寒。
到底是哪个原因导致的肺中有寒,有可能是自身肺中有寒引起的,有可能是心中有寒引起的,有可能是脾胃有寒引起的,等等。
莫映同学:老师,小孩儿白天没什么事儿,晚上咳嗽一直断不了,还是很深的咳嗽,这应该怎么分析?
祁老师:从阴阳角度来考虑,白天是阳,晚上是阴。如果说是晚上咳嗽,说明体内的阳气还是相对稍弱的。其实很多情况下,你会发现往往是很多输过液的一些小孩儿,或者是用了一些偏寒凉的抗生素一类药的小孩儿,吃完之后很多小孩儿会咳嗽很长时间,究其原因就在于整个身体的阳气受伤了。
刘书娟同学:老师,高烧的时候到底是要不要及时控制?怎么把握这个度?
祁老师:我个人看法是,高烧因人而异,看不同人对高烧的耐受能力。有些小孩儿烧到39度就抽了,那你为了不让他惊厥,你该对症治疗就对症治疗,该退就应该往下退一些。如果有些人发烧很高他还依然精神饱满,还基本能吃能喝的,我个人建议不要一味马上就打压,还是应该以透邪为主。
我个人体会是很多时候治病就像放风筝,这个病就是天上的风筝,你就是手中的一个线,这个时候你发现他飞不高的时候,你需要放一放,当它飞太高你就往下拽一拽,总之最终要达到一个平衡的状态。
程程同学:老师好,生完病正气受损,是不是可以喝点儿山药水?
祁老师:这个倒是可以的,因为山药本身是药食两用的。其实我个人一向提倡的是,治病是点到为止,你应该去给身体留足了时间,让他自己去激发自身的潜能,而不是说一定要把病治到一个非常饱满的状态。有时过于饱满的时候,你反倒扼杀了一个身体本来应该有的状态。我做临床大夫,也经常发现一个非常痛心的事实,就是太多的疾病反倒是过度医疗导致的。本身是治疗A病,最后发现A病可能治好了,但是出现了B病,然后再去治B,结果B好了,又出现了C。
从家长的角度说,我也发现很多家长现在对孩子是越来越在意,反而在意过火了。稍有不舒服赶紧用药,稍一发烧赶紧上抗生素,生怕严重了。其实当孩子的体质比较好的时候,有些发烧症状也许完全不必用药自己也就退下来了,但很多家长就是不放心呗。当今社会就这个情况,随着社会的发展,人的胆子反而越来越小,你说放在我们20年前,30年前,50年前,农村那些小孩儿发高烧,有几个像现在北京的家长一样,如此的提心吊胆,牵肠挂肚的,烧几天不行再说。但现在你看城市的孩子,都是生怕烧出什么问题了,其实很多时候你要相信人体本身是一个非常巧妙的、非常自动的、非常强大的自我调节的功能系统,你为什么不先发挥自身的这种功能系统,如果真不行的话你再去借助于药物。
我们可以把小孩看成天地万物自然当中的一个小树苗,小树苗病了你怎么办?你肯定不会过度用力去摧残它,你肯定是弱柳扶风,稍微扶它一把,或者说给它搭个小架子撑一下,然后就让它自己成长了。如果你非要呵护得不得了,给它五花八捆的,每天给它施肥,每天给它浇水,它就没有自身的成长空间了,这个时候它可能病得更多,这也就相当于临床工作中的过度医疗。
Yan同学:嘴角开裂一直不愈合,这是怎么回事?老师请分析一下。
祁老师:从脏腑的角度来考虑,嘴角,归脾管,因为脾开窍于唇。从阴阳角度来说,开是阳,闭合是阴。它为什么不闭合呢?阴的力量不足,所以不能闭合。总之就是两个原因,要么阴不足,要么阳太盛。其实大家会发现,所有的问题都要深深地扣在中医基础理论的体系当中。当然我们在临床当中很少说脾阳太盛,一般是肝火太盛或者心火太盛扰乱了脾阳,让脾当中也有热了。
大家会发现大学的教材《中医基础理论》当中,没有跟你谈五运六气,没有跟你讲风水,也没有吹玄学谈算命,但是真正的临床大夫治病的时候,靠的就是这些真正的基本功。
(按:本文是我主讲的《祁营洲私塾》面授课程学员交流群中的其中一次课下互动答疑。我一直很强调《中医基础理论》的重要性,感兴趣的各位也请关注我在喜马拉雅FM主讲的《中医祁谈-句读中医基础理论》,不扭曲,不变形,不神化,不玄学,只愿踏踏实实讲点真东西。另外关于我的面授私塾,请关注微信公众号“祁营洲工作室”了解。)

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