关于缺铁性贫血八问八答

贫血是宝宝时期常见的综合征,是指单位体积血液中红细胞、血红蛋白和红细胞压积低于正常值,或其中一项明显低于正常。贫血不但影响宝宝生长发育,并且是一些感染性疾病的诱因。下面我就常见的缺铁性贫血做以下介绍:
一、贫血怎么区分轻重?

血红蛋白 红细胞(T=10的12次方)
轻度 90-120g/L (6岁以上)
90-110g/L (6岁以下)
(3-4)×T/L
中度 60-90g/L (2-3)×T/L
重度 30-60g/L (1-2)×T/L
极重度 <30g/L <1×T/L

二、宝宝为什么会出现缺铁性贫血?
1、先天储铁不足:怀孕期的宝妈可以把自身的铁转运给腹中胎儿,尤其在怀孕晚期转运量最大。因此,早产,双胎或多胎,胎儿失血和孕母严重缺铁都可以引起先天储铁减少。因此宝妈应注意孕期补铁。
2、摄入不足:母乳铁尽管吸收率高,但含铁量低。宝宝前6个月纯母乳喂养是可以满足需要的。如不能母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食。母乳喂养于6月后如不添加辅食也可发生贫血。饮食习惯不良,偏食等均会引起贫血。
3、肠道铁吸收障碍:不合理的饮食搭配和胃肠疾病也可影响铁的吸收。
4、宝宝身体内任何部位的长期慢性失血也可导致缺铁,如消化道出血,肠道寄生虫感染等。
三、缺铁性贫血的宝宝有哪些异常呢?
宝宝贫血初期常有烦躁不安或者精神不振,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜变的苍白(口唇、口腔黏膜、甲床和手掌明显),幼儿园小盆友常常可以自己描述为没有力气。有一些宝宝会出现食欲不振、体重增长缓慢、舌乳头萎缩等。还会出现一些比如烦躁不安,对周围环境不感兴趣,注意力不集中,理解力降低,反应慢等。上学的孩子还有一些会出现行为异常,如乱闹,不停的小动作。严重影响宝宝的身体与智力发育。
除此之外缺铁性贫血的宝宝也比较易发生各种感染。
贫血严重者会牵连心脏,表现为心率增快,甚至心功能衰竭、休克。
四、宝宝如果诊断为缺铁性贫血了,我该怎么办? 如果怀疑宝宝贫血了,可以先化验血常规进行检测。如果是缺铁性贫血,那么可以按以下步骤来执行:
缺铁性贫血的纠正要以补充铁剂和去除病因为原则
铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。常用的有硫酸亚铁。
改善饮食,合理喂养。有些轻症宝宝仅凭改善饮食即可治愈。改善饮食时需注意按宝宝的年龄给予合适的食物。一般在药物治疗开始数天后,症状好转,逐渐添加辅食。1岁左右宝宝可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。注意纠正宝宝偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。
如重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,需住院输血。
五、服用铁剂时宝宝饮食上有哪些需要注意呢?
1、维生素C可促进铁的吸收,因此,服用铁剂的同时最好服用维生素C。若服用铁剂前4小时服用维生素C,则无此作用。
2、服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。
3、避免与牛奶、茶、咖啡同服,会影响铁的吸收。
六、治疗多久后可以起效?
一般宝宝服用铁剂12-24小时后,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。一般治疗3-4周后贫血被纠正。
七、我们宝宝达到正常水平了,还要治疗吗?
铁剂治疗一般需继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6-8周。治疗的目的不止纠正缺铁性贫血,并使宝宝体内应储藏足够的铁。
八、缺铁性贫血好治吗?治疗效果好吗?
缺铁性贫血经用铁剂治疗,一般皆可痊愈,若能改善饮食、去除病因,极少复发。对于一些极重症宝宝,合并严重感染及腹泻可能导致死亡。对于治疗较晚的宝宝,贫血虽可纠正,但形体发育、智力发育会受影响。
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