脐带绕颈7圈赶紧剖出来!4个孕妇就有1个遇到过脐带问题

原创 | 孕事




怀孕的时候,你最怕遇到什么事?


有位孕妈就说:“早期怕胎停,中期怕畸形,晚期怕绕颈。每天都在担心,娃不动以为胎停,娃动的弱以为窒息,娃动的强以为脐带绕颈勒死了……”


怀孕的时候,各种担心是挺让人烦躁的,宝宝的脐带绕颈可能是孕晚期的妈妈们担心最多的事情了,有的人真的一不小心就遇上了这件事。



广州有位27岁的产妈,在产检的时候,被发现胎心率异常,宝宝很可能已经宫内窘迫。为了宝宝安全,产妈一家决定赶紧剖了吧,救救孩子。


医院以最快的时间安排了紧急剖腹产。手术中发现,产妈的羊水已经是III度浑浊,


更让人惊讶的是,脐带缠在了宝宝的脖子上,整整缠了7圈!


真的是震惊!就连工作了20年的产科护士长,都还是第一次看到。要不是抢救及时,真不知道会出什么事!


宝宝绕颈7圈 (图 广州日报)


一般来说,孕妈们等到待产的时候,脐带长度多为35~75cm,超过100cm的都已经是脐带过长了。


而这位妈妈的脐带竟然长达130cm,所以宝宝绕颈这么多圈,和脐带长也有一定的关系。
(广州日报 2017年12月27日)




深圳也有一位孕妈,在足月后打B超,宝宝一切正常,但是生长发育比正常孕周小了3周。


医生担心宝宝发育不好,是因为在肚子里面缺氧气、缺营养,就建议孕妈:尽快剖吧,安全第一。


这台手术做了两个多小时。


剖出来的宝宝果然很小,身长只有42厘米,体重不到2公斤,完全没有足月儿的样子。


更让人瞠目结舌的是:宝宝一米长的脐带,五花大绑的在宝宝身体上……


医生挨个挨个的把结解开,足足解了65个圈,才把宝宝松开!整整缠绕65圈!!


连医生都震惊了。


一般来说,脐带缠绕也就打个6~11个结吧,像这样打了65个结,还能活下来的宝宝,真的太少见了。也幸好果断的剖了,不然后果不堪设想。想想都后怕。


这真是个幸运的北鼻。
(深圳商报 2017年4月26日)


国外一位宝宝被脐带缠绕的B超照




再说一个脐带绕颈的故事。


2016年7月,东阳一位孕妇在38周产检时,发现宝宝臀位而且绕颈三圈,医生当场就建议立即剖宫产。


但公婆认为7月20日的日子很好,执意带走媳妇,非要等到那天再手术。


四天后,孕妈开始发作,到医院时已经开了半指,而且胎心时而监测不到,时而非常微弱,孩子在肚子里非常危险,医生强烈建议立即手术。


但公婆不同意!离“黄道吉日”还有4天,他们强烈要求等到4天后再生!(老公吃什么去了?!)


等到宫口开5指的时候,宫缩变强、羊水破了,胎心也变慢,甚至胎儿的一只脚从宫口滑了出来。宝宝再往下滑,肯定会拉紧脐带,本来就没什么空间的脐带,很容易勒住脖子,造成缺氧危及胎儿生命,必须马上剖腹产。


这对公婆这才勉强同意手术。。。


手术中,医生发现死神离胎儿很近了,他的颈部居然被脐带绕住了五圈半!从腹中取出来时,可怜的小家伙全身发紫,心跳微弱,并且呼吸道已经吸入大量的胎粪,好在最后抢救回来了。
(都市快报 2016年7月)




今天就来科普一下脐带缠绕。


脐带是由两个动脉和一个静脉组成,向胎儿输送氧气和养分。




想想看,这条带子从肚脐里伸出来,另一头固定在胎盘上,中间有这么长,宝宝在肚子里动来动去,难免不缠到带子里吧。别说胎儿了,就是2岁大的孩子,你给他一米长的带子,他也容易缠住自己。


所以,孕妈们遇到脐带缠绕的情况比较多一些,4个孕妈里面,就有1个遇到过脐带缠绕。但绕到脖子上的会少得多,后果也更严重一些。


脐带绕颈的严重后果包括:

  • 导致胎儿宫内窘迫甚至窒息
  • 胎儿生长受限(IUGR)
  • 胎粪吸入综合征
  • 分娩期胎儿心率异常
  • 神经发育异常




很多时候,脐带缠绕的发生没有明确的原因,不过统计下来,容易发生脐带缠绕的妈妈包括:

  • 脐带长度较长
  • 胎儿孕龄较大。一项研究发现,孕20周时脐带绕颈的孕妇只占5.8%,但到孕42周时为29%
  • 多胞胎(双胞胎或者以上)
  • 脐带需要的营养缺乏
  • 羊水过多
  • 分娩期间胎儿异常(如臀位)

脐带缠绕的情况经常在变化。宝宝在肚子里动来动去,有时候把自己绕到脐带里去了,有时候又绕回来了。有时候把脐带在脖子周围松松的绕了一圈,有时候这个圈又落到了身上。。。



而我们做B超看到的只是当时的情况,其他时候很难监控到的。所以,也许宝宝都绕进去绕出来好多回了,但你在B超的时候却没有发现有缠绕。


有的妈妈在产前B超时宝宝绕了2圈,结果出生的时候一圈都没绕。但也有的妈妈,产前完全没有脐带缠绕,但在分娩过程中发生了缠绕。这都是有可能的。


只是到了孕37周以后,宝宝长得很大了,活动的空间比较小。这个时候的脐带缠绕,就不容易绕回来了。





不过,有的脐带绕颈,只是斜着搭到了脖子上面。因为脐带的一头在肚脐上,倾向于往下滑,有时候甚至可以自己顺着肩膀滑下来。


只要脐带绕成的结保持松弛,就不会引起任何问题。
但如果脐带缠绕的结变紧了,就会影响胎盘到胎宝宝的血液循环,妨碍给宝宝输送氧气和养料。


还有的情况,宝宝把脐带缠到脚踝上去。他的脚踝只有我们大指拇这么细点,但两头要大一些,绕上脚踝就比较难绕回来,相当于打结了。


就像第二个案例深圳这位妈妈的事例,脐带缠绕了这么多圈,阻碍了脐带里的血液流动,氧气跟不上,营养跟不上,自然会引起生长发育迟缓。所以宝宝虽然是足月了,但体重却不到2公斤。


当然,不是脐带绕颈就得剖的,投稿孕事分娩故事里的一位妈妈,就是脐带缠绕5圈还顺产了。具体还要看胎心和其他情况,最好征询医生意见。



根据统计,分娩中只有1/2000的情况,会因为脐带缠绕而产生严重的后果,也就是说,这种不幸非常少见,概率只有0.05%,主要发生在宝宝在产道里下降的过程中。



所以,妈妈们在孕晚期要坚持数胎动。如果发现胎动有异常,要及时通知医生,检查是否是脐带上的某个结变紧了。


医生会根据胎心情况,及时采取正确的措施的。


祝宝宝们都平平安安降生。


参考文章:
https://www.abclawcenters.com/nuchal-cord/


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